县医疗保障局：让医疗救助政策到位又“暖心”
日期：2024-10-30
来源：金沙县纪检监察网站
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近日，家住岩孔街道安河社区的李大哥账户上陆续收到了几笔款项，通过县医疗保障局工作人员电话解释，他才知道这些钱是自己未领到手的医疗救助金。“之前不了解这项政策，真没想到在医保报销的基础上还能减轻我的就医负担！”“意外”的资金，让家庭条件比较困难的李大哥感到格外欣喜。医疗救助是为缓解特困人员、低保对象、低保边缘家庭人口等困难群众就医压力的惠民政策，符合条件人员在定点医药机构就医发生的住院和慢特病门诊费用，经基本医保、大病保险报销后的政策范围内个人自付费用，可按照一定比例给予救助。此前，县医疗保障局在开展医疗救助政策落实情况起底排查工作过程中，通过医疗费用大数据系统筛选，发现李大哥各项情况均符合救助要求，随即将该信息推送至县民政局。很快，县民政局按照相关程序将李大哥认定为“因病致贫”救助对象，并反馈县医疗保障局该群众应享受医疗救助政策。之后，县医疗保障局工作人员主动与李大哥取得联系，及时安排岩孔街道医保经办机构为其办理救助申请，按他生病住院产生的自付费用测算并拨付医疗救助金1.9万余元，缓解了李大哥一家人的生活压力。截至目前，县医疗保障局已依规为153人次患病困难群众办理了医疗救助，累计拨付救助资金22.35万元。为让困难群众及时享受到医疗救助政策，县医疗保障局协调民政、残联等部门建立信息共享机制，精准识别救助对象，实现快速推送、动态更新、及时结算。对于特殊情况无法在定点医疗机构直接结算的，为群众开辟绿色通道，加快审核速度，确保医疗救助金发放准确、不漏一人。同时，为解决基层群众对医疗救助政策知晓率不高问题，县医疗保障局强化县、乡两级联动，统筹干部力量，依托进村入户发放资料，召开群众会、院坝会，微信公众号推送等线下、线上手段，将政策信息送至群众身边。主动履职让医疗救助政策惠及困难群众，是县医疗保障局积极维护百姓利益的一个缩影。今年4月以来，该局始终坚持群众至上理念，紧盯医保报销、审核、发放等关键环节列出整治重点问题清单，通过自查自纠、全域排查、联合查处，发现并整改问题14个，追回医保资金141.44万元，健全完善医保基金使用监督管理等3项制度。“下步，我们将紧盯医疗保险政策实施过程中群众关心的热点、难点问题，充分运用大数据分析、智能审核监管等手段，进一步筑牢民生保障底线，让老百姓获得实实在在的幸福感。”县医疗保障局主要负责同志表示。
